城镇居民医保今起可以缴费 一年最多可报30万元

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9月1日起，2015年度石家庄市城镇居民基本医疗保险(以下简称居民医保)参保和缴费又开始了。需要提醒您的是，每年9月至11月是集中办理首次参保登记、缴费及居民医保信息变更的时间，您可要看好时间，逾期就办不成了。

　　据悉，2015年度居民医保缴费数额不变，参保人一年最高可报销30万元，其中统筹基金每年最高可支付12万元，大病保险最高可赔付18万元。不管是统筹基金支付，还是大病保险赔付，参保人所在各县(市、区)明年起均可实现出院即报，直接结算，省去了个人先垫付再报销的麻烦。

　　农民工也能参保 大学生缴费最低

　　不管是出生不久的婴孩，还是年逾花甲的老人，只要符合条件的各年龄段人员都可参保。要参加居民医保，需具有本市城镇常住户籍，并且不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的非从业居民，或者是非本市常住户籍但常年在本市城镇(指乡镇级及以上政府所在地)就学或入托的中小学生、学龄前儿童、婴幼儿和本市行政区域内高校(科研院、所)大学生，均可参加居民医保。符合参加城镇职工基本医疗保险条件的进城务工的农民居民，也可以自愿参加居民基本医保。

　　记者从石家庄市医保中心获悉，2015年度石家庄市居民医保的参保及续费工作今日正式开始。“在确保参保居民待遇不降低的情况下，2015年度居民医保缴费额度暂不提高。”石家庄市医保中心居民参保管理科科长石嵘说。

　　据介绍，低收入家庭中60周岁以上老年人、享受最低生活保障及一级和二级伤残丧失劳动能力的居民，需个人缴纳的医保费用，全部由各级政府给予补贴，也就是说个人无需再承担费用。其余个人或家庭要缴纳多少钱，查查下面的表格就知道。

　　缴费额度不变 一年最多报30万

　　参保居民关心缴费多少，更关注能享受怎样的待遇。去年，省会一位74岁的老人因肺炎反复感染，前前后后花费了48万元的医疗费。因为老人花230元缴纳了城镇居民基本医疗保险，最终报销了30万元，大大减轻了老人的家庭负担。老人所报销的30万中，有12万元由居民医保统筹基金支付，18万元由大病保险赔付，已经达到了居民医保每年可报销的最高限额。

　　交小钱，保大病，覆盖广，有保障，这是居民医保的显著特点。参保居民住院超过起付标准部分的医疗费，由基本医保基金和个人共同支付，起付标准和报销比例，按规定执行。

　　居民缴纳基本医保费的年限与报销比例挂钩。连续参保缴费的，从第二年起，每增加一个缴费年度，基本医保基金支付比例增加1%，增加的比例最高不超过10%。经批准转往外地医疗机构发生的医疗费，个人负担比例提高5个百分点。居民产前检查及住院分娩医疗费，也可按比例报销。

　　参保居民除了住院能报销，看门诊小病也能享受报销待遇。参保居民每年每人累计在200元及以下的部分由个人自付；超过200元的部分由门诊统筹基金报销50%，个人自付50%，累计报销最高限额为每年每人800元；最高支付限额以上部分，门诊统筹基金不予支付。在校中小学生及18周岁及以下年龄非在校居民，起付标准为100元。

　　大病保险直接结算 超2.5万起付

　　缴费额度不变，但参保居民能享受的医保待遇更实惠、更方便了。去年新增的石家庄市城镇居民大病(大额)保险(以下简称大病保险)，在减轻参保居民患大病后过高的医疗费用负担方面发挥重要作用。

　　只要是参加居民医保的参保人，均属于大病保险的保障对象。居民医保支付居民住院、门诊诊疗(特殊病病种、急诊抢救病病种、白内障超声乳化加人工晶体置入术)费用后，自付医疗费用超过一定数额，大病保险开始启用。

　　个人自付医疗费年度起付标准，参考石家庄市统计局公布的上年度当地城镇居民年人均可支配收入水平确定，今年的起付标准为2.5万元。也就是说，保障对象个人自付医疗费数额在2.5万元及以下的，大病保险基金不予赔付；超过2.5万元的部分，分段确定赔付比例。在一个结算年度内，大病保险赔付最高限额为18万元。

　　没有办理参保手续的居民，可到本人户口所在地的居委会(社区)办理；已参保居民，可到市内任何一家河北银行营业所和36524营业点缴费。往年缴费的高峰期多在11月份和12月份，请参保居民尽早缴费，以避开缴费高峰。

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